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北京医保缴纳比例2016

减小字体 增大字体 来源:北京市社保网  2016-01-01 16:22:53


北京医保缴纳比例2016
    2016年城镇居民基本医疗保险参保缴费工作将从9月1日开始,至11月30日结束,参保人员须及时办理参保缴费手续。

  参保缴费标准安排:

  城镇老年人个人缴费金额为每人每年360元;

  学生儿童个人缴费金额为每人每年160元;

  城镇无业居民个人缴费金额为每人每年660元,其中残疾的无业居民个人缴费金额为每人每年360元。

  市医保中心介绍,符合参保条件的城镇居民,缴费的方式有以下三种:

  采取银行代扣缴费方式的,应在参保期限的每月20日前按上述标准存入足够金额;

  使用个人结算账户为“医扣”借记卡缴纳医疗保险费的,应在保证足额缴纳医疗保险费的基础上多存10元钱;

  采取现金缴费方式的,应按照街道乡镇社保所、各类学校与托幼机构规定的时间一次性足额缴纳医疗保险费。

  凡符合个人免缴费条件且继续参保的各类人员(退养人员、退离居委会老积极分子、去世离休干部无工作配偶除外),持民政等有关部门核发的相关证件或确认的书面说明到参保单位办理新年度财政补助资格验审手续;对于无行为能力或行动能力的,则由民政部门或监护人代为办理新年度财政补助资格验审手续。

近几日,不少社保局都开始了2016年企业社保的缴费基数申报工作。那么2016年企业职工医疗保险缴费比例是多少呢?报销比例又是多少?本文大家保保险网将为您介绍。

  2016年企业职工医疗保险缴费比例

  2016年企业职工医疗保险缴费比例是多少?企业职工医疗保险的缴费比例为:单位缴纳缴费基数的8%,职工个人缴纳缴费基数的2%。但是需要提醒的是,不同省市职工医疗保险缴费基数有所不同。以广州为例,2016年广州市职工医疗保险缴费基数由17424元调至18561元,下限从3485元调至3712元。此外,灵活就业人员参加职工社会医疗保险的缴费基数为上年度本市在岗职工月平均工资的60%,即3712元。

  此外,9月1日以后北京市也公布了2016年医疗保险的缴费标准:

  城镇老年人个人缴费金额为每人每年360元;

  学生儿童个人缴费金额为每人每年160元;

  城镇无业居民个人缴费金额为每人每年660元,其中残疾的无业居民个人缴费金额为每人每年360元。

  2016年企业职工医疗保险报销比例

  那么2016年企业职工医疗保险报销比例是多少呢?我们可以从报销比例、普通门诊报销、大病报销等几个方面来回答。

  1. 2016年企业职工医疗保险报销比例

  (一)按一档缴费的,在实施基本药物制度的一级医院发生的住院医疗费用按80%支付(基本药物按90%支付),在未实施基本药物制度的医院住院的按60%支付;二级医院按58%支付;三级医院按45%支付。

  (二)按二档缴费的,一级医院按85%支付(基本药物按90%支付),二级医院按70%支付,三级医院按60%支付。

  (三)未成年居民、特殊群体享受二档缴费的医疗保险待遇。

  住院医疗费用报销的起付标准:一级医院300元,二级医院500元,三级医院700元。恶性肿瘤患者,在一个医疗保险年度内因放、化疗多次住院的,只扣一次起付线。

为强化全市基本医疗保险保障能力,减轻参保人员医疗费用负担,2016年起,全市职工基本医疗保险、居民基本医疗保险政策双双调整。

今后,城镇职工基本医疗保险用人单位缴费与退休人员享受医保待遇分开管理。即用人单位欠缴基本医疗保险费时,其已符合享受退休人员医疗保险待遇条件的退休人员,继续享受职工医疗保险待遇。无在职职工或发生破产、解散、撤销、注销的参保单位,用人单位不再为已享受医疗保险待遇的退休人员缴纳一次性10年的医疗保险费,其单位退休人员继续享受职工医疗保险待遇。

明年起,职工医保最低缴费年限保持不变,仍为男满25年,女满20年,但参保人员实际最低缴费年限从5年调整为10年。此外,过渡性基本医疗保险费费率减半征缴。

明年起,全市居民医保缴费标准统一上调,其中:18周岁以上每人每年200元,18周岁以下每人每年120元,新出生婴儿每人每年120元。未按新标准缴纳2016年度居民医保费的,在缴纳2017年度居民医保费时一并补齐差额部分。


在调整缴费标准的同时,居民医保住院起付标准和统筹基金支付比例也同时调整。明年起,参保居民在社区卫生服务机构、一类、二类、三类定点医疗机构住院治疗时,住院起付标准分别由200元、300元、600元、900元调整为300元、500元、800元、1000元,统筹基金支付比例分别由75%、75%、70%、65%调整为80%、80%、75%、70%。同时,居民医保统筹基金年度内最高支付限额从6万元提高到10万元;并且,参保居民长期在外地居住期间符合规定的住院费用今后也将纳入统筹基金支付范围。

此外,为提高大中专学生门诊统筹保障能力,将大中专学生门诊医疗费统筹标准由每人每年50元调整到60元。

Tags:缴纳比例2016

作者:个人缴费金额

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